2013年10月20日 星期日

牙科助理,有你真好!(~蔡議德)

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#下面這些問題,可以評估是否稱職、受歡迎的助理
*你知道怎麼做好Suction?也會主動做好Suctuon
*你對牙科臨床很熟悉,知道牙醫師下一步要做什麼?
*你知道何時、該準備什麼材料、器械?
*你會提前、主動準備,甚至主動幫忙裝到手機上,需要時馬上可以用?
*你會依照規定做好器械的清潔、消毒
*你會隨時幫忙保持操作區乾淨,讓醫師有清楚的視野,提高治療品質
*做了三個月,就得心應手


*做了N年,卻像新手?
*即使管路塞了,也不會主動清?
*你常常站在旁邊,不知道要做什麼?
*你覺得很委屈? 故意不做什麼?
*應徵的是助理,卻希望是公主的待遇、老闆娘的權力?

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踏入牙科助理這一行,很快進入狀況,變成勝任愉快的助手,甚至變成挖角的對象,
或者只想偷懶、連suction都無心做好,人生百態,可供參考。

牙科的治療通常較花時間,醫師也要隨時都很專注,不是表面上那麼輕鬆。
助理的工作能提高治療品質,減輕患者的壓力。
牙科助理的工作其實不難,但是診所器械很多,櫃子也多,有賴助理小姐妥善的安排工作的先後次序,才能做得輕鬆愉快。
維持愉快的心情,保持可愛的笑容,別人的評價不同,自己也會更輕鬆愉快!

踏板的位置?燈的位置、角度?
怎麼打燈?如何照光?吸唾的要領?安排的順序???
該準備什麼器械?材料?
牙科助理的工作不難,不必緊張,只要守本分、認真、盡責,到哪裡都會受歡迎。


既然做了,就好好的做好份內的事。
如果你常常呆呆站在旁邊卻不知道怎麼幫忙,不但沒有學到東西,也浪費寶貴的人生。
覺得工作不理想,千萬不要捨不得離開,
如果不努力做好,容易耽誤大家的工作,自己也不會快樂。
醫師要求較嚴格,是想把工作做好,不是針對個人。(除非你老是沒做好)
讓醫師、同仁喜歡你,同時讓醫師依賴你,妳就是個成功的助理。
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有些較麻煩的p't,健保卡應該有個註記欄位
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我看過最好的牙科助理,是個才十八歲的小女生
做牙科助理也才不過半年。
患者請到治療椅之後,
她會先打開全口X光片,讓醫師能夠馬上和患者溝通、診斷,
她則有條不紊的把器械包打開,放在盤子上,
裝手機、放漱口杯、裝吸唾管,

由醫師的溝通之中,她很輕鬆的知道今天要做的治療,
然後看醫師要做的項目,再準備其他所需的器械。
適時的遞上所需的材料、器械,同時保持工作區的乾淨,避免口水汙染,
動作有條理,簡單、迅速,
了解牙科臨床上 "Four Hands"的意義和要求
很輕鬆、自然的幫助醫師完成工作,
提高了治療的品質。
走到哪裡,都是令人稱讚、歡迎的助理。
其實工作內容是大同小異,差別在工作態度和安排的能力。

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另一種例子是一個五年資歷的助理小姐B
不但沒先開全口X光片,
例行的工作幾乎都要醫師再次提醒、要求
要車牙齒了,還沒裝手機
要吸水了,還沒裝吸唾管
要漱口了,還沒放紙杯,
每天的例行工作,做了五年了,
還是缺這缺那,令人搖頭嘆息的混了五年。

二者剛好處於二個極端,A 顯然勝任愉快,
B
則會讓人產生一肚子火。(在管理不上軌道的診所才有機會工作)
C
:也有的小姐有經驗、熟悉助理的工作,但恃寵而驕,只和老闆配合,不甩其他門診醫師。結果不是自己被老闆解聘 (忍痛割愛),就是醫師會離職他就,這牽涉到診所的經營管理。
我想 "助理" 的解釋應該不難。

D
:有的小姐太會計算了,不到要車牙齒絕不先裝手機。
(
牙科不必用到手機的機率多大?)
感覺做得好辛苦!醫師也很累,感覺虧欠了什麼。
不過既然自己不是老闆,也不會多說什麼。
如果你常常站在旁邊,卻幫不上忙,或者不願幫忙,
你覺得老闆會需要這樣的助理嗎?

E
有的小姐較為樂觀,工作只是人生的過渡期(選擇之一),不會積極的學東西,
也不會認真考慮她的工作的重要性,所以待了一段時間,還是和剛來的小姐差不多。
從另一個角度來看,每天面對那麼多的人,如果白馬王子出現的時候,妳的工作態度會不會是他的考慮因素之一?
     人生掌握在自己的手中,
     每個人都有選擇的自由,
     然後進入所選擇的人生。 
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助理的機緣

有個助理上個月離職,
理由是結婚。

幾年前我來上班,
一段時間之後,
廖花大錢買了全瓷冠的機器
材料商派了一個經理來幫忙
是個能力強、外貌也不錯的員工

有一天,
她忽然跟我說想離職
我問她為什麼?
她說因為這裡沒帥哥
我說:不見得歐,
有時候患者看助理表現不錯,
也會幫親戚介紹的。
她就笑一笑。

現在才知道,
原來最棒、最帥的那位,
已經被她"騙"走了!
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※注意事項
看診後器械的清洗、更換、消毒要依照規定做,才不會造成汙染、感染。
如果解說時患者看到口鏡、探針上沾了藥劑沒清乾淨,心裡會有何感想?
醫護人員因為整天在醫療院所,被感染的機會是最高的

看診時,治療椅的照射燈通常由患者口腔前上方投射(約11點鐘位置)
以鼻子中間為界,才不會刺眼。
暫停漱口時,燈光稍微抬高,放在頭枕上方,醫師手臂抓得到的位置
(頭枕上方剛好是患者、助理、醫師都不會碰到的區域)
燈光一般是照在口鏡,反射之後工作區才會明亮、清晰。
拔牙、車牙齒時視狀況再調整燈光角度。

OD要遵循材料的說明操作,樹脂的光照時間、角度要確實,才不會容易再發性蛀牙。
每一環節都要注意,寧可好好做,避免再重做一次,反而更浪費時間、材料。
(從醫師左側) 適時的遞上所需的材料、器械,更重要的是隨時用High power suction保持工作區的乾淨,避免口水汙染。
*幫忙Suction時切勿擋到醫師視線。

OS:操作區要隨時吸乾淨,讓醫師有清楚的視野,減少危險。

C&B調 cement、印模材都要注意水粉比、操作時間,否則影響精密度,又是白做工。
cement調均勻即可,把握時間,動作要快,調刀整面調或。
萬一調太稀,刮一半加粉即可,才不會調太多、浪費材料。
Burfile依照長短、大小、號數排列好,才不會浪費無謂的時間。
長方形的 Bur stand,比較方便補充,一眼就知道缺什麼,助理補充也較輕鬆 

不要喧嘩,切勿輕浮,保持專業的形象。
對患者要親切,稱呼XX先生、小姐,彼此尊重,維持良好的人際關係。

患者較多時,須委婉說明:
"有約診的會先看,醫師會挪時間、盡快幫你處理,請您先在候診室看電視。"
助理看門診掛號狀況,要事先知會醫師,
碰到時間延誤時,主動跟下一位患者打個招呼,說明情況、大約須等候時間。
切記不要因為趕著下班、偷懶、、、,隨便找理由打發患者。

★職場倫理
醫師、小姐可以像一家人很親切,但要互相尊重。
看醫師來上班了或下班時要打招呼,維持良好、愉快的互動。
不同的醫師操作習慣可能不完全一樣,你還是遵照醫師的指示去做。
擔任助理的工作,必須避免私底下批評醫師
在病人面前,對醫師要有禮貌,說話的口氣、內容要注意,或許你在跟醫師亂哈拉時,醫師不在意,但病人聽在心裡,一定會在意。

組長的管理應力求公平合理,以免造成助理之間的派系、紛爭,解決之道不在寄望哪位特別有智慧、協調的手腕,可以明訂遊戲規則,輪流擔任組長,獎懲分明才不會造成劣幣驅逐良幣。

財務、帳目都要很清楚,不要經不起誘惑而入罪就得不償失。也許老闆很信任你,櫃台會放些現金,一旦拿了不該拿的錢,哪一天因故上了法庭,這些小錢會讓你後悔莫及,這是有實際案例的,務必小心!
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跟診的助理
所有事情以跟診為優先,暫時離開要先和醫師打招呼,找個同事暫代。
跟診時要全程跟在旁邊,不可隨意跑去做其他的事,除了幫你跟診的醫生拿東西。
跟診全程要密切注意醫生看診的進度,及病人口腔的狀況,隨時注意,才知道醫生接下來需要你幫什麼忙。
凡是醫生有用到會噴水的器械時,Suction就要在旁邊,
眼睛不要東張西望,Tip才不會碰到喉嚨。
 
跟診、流動助理配合的好,互相支援,治療順暢、品質提高,患者回流率高,助理的待遇、福利才有機會提高
盡責、摸魚,其實醫師、老闆都很清楚。
光是呆呆的站在旁邊Suction,是新手常見的現象,並不算 Four Hands 的治療
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# 要對臨床步驟有些了解,熟悉操作流程,適時的提供需要的材料或幫助。
# 吸水之外順便擋舌頭、保護軟組織,安撫患者,操作區要隨時主動吸乾淨、拉臉頰,讓醫師有清楚的視野,空出雙手做好該做的事,確保治療品質。
# 原則很簡單,OD怕口水汙染,好的助理就是主動、隨時吸乾、避免唾液汙染,
一直到照完鹵素光後才算安全。
同時補2-3顆牙,要怎麼照、哪裡先照,就留給您自己動一下腦筋。

要敬業
剛開始大家都不會,只要有心很快就會進入狀況。
(
平均要訓練三個月才會上軌道)
工作久了,有的助理能力越來越好,連植牙跟刀的助理也很稱職。

:有經驗、又敬業的助理人人喜歡,加上親切、精明、能幹,肯定變成被挖腳的對象,娶回家一定是賢內助型的好媳婦。
 (
會說工作是A,身材是D的人又多了幽默的特質)
有一位朝陽的工讀生,應對進退真好,連老闆都稱讚不已,後來考上空姐離職。
她在當助理時也恪守職責,親切、盡職,做的很好。
這樣的工作態度,換了更好的工作,一樣會很稱職,勝任愉快的。

:有經驗,卻不太敬業的助理,養成不好的工作心態之後,和醫師的配合度不高,通常會造成診所業績下降、助理分派系、留不住醫師的現象。
有些藉著掛號、安排患者的過程挪動、推掉患者,刻意塞些難度較高的case給特定的醫師,
除了暫時滿足個人一些不正常的慾望之餘,診所的經營難度增加,助理的工作能否穩定、成長其實又多了些變數。
上班要看小姐臉色,會導致醫師乾脆自己開業或跳槽,很少醫師能待得久。

聰明的助理要自己拿捏分寸,不要隨波逐流、被帶壞了,和人家起鬨。
有的助理自己不滿意現職,想離職,卻會鼓動別人,甚至違背職業道德,背後說老闆負面的話,希望大家一起走,製造老闆的困撓。(即使我認為助理很輕鬆的診所)

在職場上充滿私心,自私、偷懶、陽奉陰違的行為做久了,連人生觀、人格都會改變,不能不慎。
天下事沒有盡如人意的,即使妳自己當老闆也是如此。
老闆或老闆娘管理、要求合不合理,不能單從員工的角度看。
覺得工作環境不滿意,又很難改變的,不如趕快換個地方、工作愉快就好了。
何必受別人影響,因為同事的批評,增加你的不滿,自己鑽牛角尖?

:如果你的工作常常沒做好,或是老闆不管事,醫師也沒要求,養成壞習慣之後,一旦轉換到別的環境時,你會變得相對較沒競爭力,容易犯錯,容易被辭退。

:當妳懶得好好 suction或是有意忽略一些助理的工作時,就是考慮要不要換工作的時機了。
如果醫師看診,還要忙著拿手套、彎吸拓管、找踏板、調整椅子、燈光、裝手機、找BUR,而助理還是只會呆呆的站在旁邊,幫不上什麼忙的話,我也真的不好再說太多了。
 
:如果工作不積極、能力停留在只會遞Bonding的程度,
如果有沒有妳在場,醫師都沒差,自己上班無趣,還誤人誤己。
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台灣人的價值觀
人生百態,因目前少子化、家長過於溺愛子女,年輕一輩常過於自我、被動。
忽略社會道德、群體規範,開車亂丟垃圾、想轉就轉、停車停到快車道、巷道視為私有地等種種亂象,幾可比擬電影中的未來城市生活,人類自私、貪婪、嗜血、暴力的本性嶄露無遺。

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以上職場所見,提供大家參考。
如果妳有信仰,工作就是修行,
要當個好助理,盡在一念之間!
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